Akut Apandisit

En tipik belirti göbek çevresinde belli belirsiz ağrı olmasıdır ve bu ağrı saatler içerisinde karın sağ alt tarafında yoğunlaşıp şiddetlenir. Yürümek, öksürmek, hapşırmak ve bu alana baskı uygulamak ağrıyı daha da artırır. Bazen ağrı hastayı uykudan uyandırabilir. Ağrıya eşlik eden diğer belirtiler iştahsızlık, bulantı, kusma, gaz sancısı, karın şişkinliği, hafif ateş, kabızlık veya ishaldir. Bu belirtilerin hepsi bir hastada görülecek diye bir durum söz konusu değildir. Ancak karın ağrısı neredeyse tüm hastalarda görülmektedir.

Karnın sağ alt tarafında olan ve geçmeyen ağrı her zaman dikkate alınmalıdır. Böyle bir durumda gecikmeden bir sağlık kuruluşuna gitmelisiniz.

Apandisit tanısında hastanın hikayesi ve karın muayene bulguları önemlidir. Tanıyı doğrulamak için karın ultrasonografisi genelde yeterli bir tetkiktir. Ancak, kadın hastalarda ve ultrasonografi ile şüphede kalınan hastalarda karın bilgisayarlı tomografi tetkikinden sıklıkla yararlanılır. Gebe kadınlarda ise tomografi yerine karın manyetik rezonans görüntüleme (MR) gerekebilir.

Akut apandisitin tedavisi ameliyattır. Ameliyatta ‘‘apendektomi’’ işlemi yapılır, yani apandis vücuttan çıkarılır. Apendisin çıkarılmasında laparoskopik veya açık cerrahi yöntemlerinden biri uygulanabilir. Laparoskopik cerrahi yani kapalı ameliyat, yaygın olarak tercih edilen yöntemdir. Bu ameliyat 3 adet küçük kesiden (1 cm ve 0.5 cm) video kamera eşliğinde gerçekleştirilir. Laparoskopik ameliyatın daha az ağrı, hızlı iyileşme, hastanede kısa yatış süresi ve iyi estetik sonuçlar gibi faydaları vardır.

Hayır, apandis vücuttan çıkarıldığında bir olumsuzluk oluşturmamaktadır.

Akut apandisit acil ameliyat gerektiren bir durumdur ve ameliyatın geciktirilmeden yapılması gerekir. Eğer geciktirilirse, apandisin delinmesi (patlaması) durumunda enfesiyon karın içine yayılabilir ve bu durum ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Eğer hastaneye başvurduğunuz zamanda apandis patlamışsa, etrafı bir apse ile kaplanmış ve karın içi dokular bu alanı sınırlamışsa öncelikle karın içine bir tüp (dren) yerleştirilip apsenin boşaltılması gerekebilir. Böyle bir durumda ameliyat enfeksiyon kontrol altına alındıktan birkaç hafta sonra yapılır.

Gebelik sırasında akut apandisit gelişebilir. 

Gebe bir kadında gebeliğe bağlı olarak ara ara geçici karın ağrısı, bulantı ve kusma olması beklenen bir durumdur. Ancak ağrı özellikle karnın sağ tarafında ise ve şiddetliyse mutlaka bir sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekmektedir.  Akut apandisit tanısı konursa geciktirilmeden ameliyat olmanız gerekmektedir. Aksi takdirde bu durum size ve bebeğinize zarar verebilir.

Sorunsuz apandisit olgularında ameliyat 1 saati geçmemektedir. Komplike olgularda süre uzayabilir.

Ameliyat sonrası hastanede ortalama yatış süresi 1 gündür. Nadiren, ateş ve ağrı gibi nedenlerle yatış süresi daha fazla sürebilir.

Normal günlük hayata ve işinize aksi belirtilmediği takdirde ortalama 7 gün içerisinde dönebilirsiniz.

Doktorunuz yara iyileşmesinde sorun görmezse ameliyat sonrası 2 gün içerisinde duş/banyo yapabilirsiniz..

Ameliyatta cilt kesileri için artık kendiliğinden emilebilir dikişler kullanılmaktadır. Bu dikişlerin alınmasına gerek yoktur.

Ameliyat sonrası erken dönemde ağır kaldırma dikiş yerinde fıtık oluşumuna yol açabilir. Bu nedenle derin dokular iyileşene kadar ağır kaldırmaktan kaçınmak gerekir. 

Diyet açısından gıda sınırlaması olmayıp sadece erken dönemde gaz yapıcı gıdalardan geçici bir süre uzak durmak, dengeli beslenmek, sigaradan kaçınmak gerekir.

Doktorunuz sizi taburculuk sonrası kontrol muayene amacıyla hastaneye çağıracaktır. Kontrol muayenenizi aksatmamanız önemlidir.